FALTA DE CARTILAGO EN LA RODILLA

El cartílago articular, un amortiguador quy también se desgasta y no sy también regenera

El cartílago articular es un tejorate de características elásticas, sin nervios, vasos sanguíneos o linfáticos. Localizado en las articulaciones, varía su grosor conforme las distintos localizaciones. Se encuentra recubriendo la superficiy también de la articulación, donde se juntan los 2 huesos para moversy también (pe. La rodilla entry también fémur y tibia). El cartílago articular reduce la fricción, transfiery también y distribuyy también las cargas mecánicas en distintas situaciones articulares y ofrece una superficiy también articular lubricada, que permity también quy también los huesos sy también deslicen y giren unos sobry también otros sin apenas desgaste.

Tu lees esto: Falta de cartilago en la rodilla


ÍNDICE:

– Desgaste del cartílago articular y sus consecuencias – Lesión condral ¿Qué es y qué influye en su tratamiento? – ¿El cartílago se regenera? – Lesiones de cartílago más frecuentes – Causas dy también lesión del cartílago articular – tipos de lesión del cartílago articular – Tratamiento del desgaste del cartílago – Métodos reparadores para el tratamiento de la lesión del cartílago: Cirugía, tratamiento farmacológico y también infiltraciones · Cirugía de la lesión del cartílago articular · Tratamiento farmacológico del cartílago · Infiltraciones para la lesión del cartílago articular – Métodos reconstructivos para el tratamiento dy también la lesión del cartílago: Mosaicoplastia y Trasplante dy también cartílago · Mosaicoplastia: Qué es y también inconvenientes · Trasplanty también de cartílago ¿el futuro?


Desgaste del cartílago articular y sus consecuencias

El cartílago articular tiene escasa o, mejor dicho, nula capacidad dy también curación o regeneración por sí mismo. Así pues, el desgaste del cartílago puede provocar a medio y largo plazo una artrosis y/o un deterioro funcional. Las lesiones de cartílago no tratadas pueden provocar dolor articular invalidante, incapacidad para realizar según qué actividades y, finalmente, artrosis. Un ejemplo de desgasty también del cartílago dy también la rodilla, del que ya hemos hablado repetidas veces en el blog, es la condropatía dy también rótula o condromalancia rotuliana.

“El cartílago articular tieny también escasa o nula capacidad de regeneración. El desgaste provocado por una lesión del cartílago no tratada puede provocar una artrosis y un deterioro funcional”

Dr. Sergi Sastre


Lesión condral ¿Qué es y qué influye en su tratamiento?

*

Uno dy también los inconvenientes dy también las lesiones condrales o del cartílago articular, es quy también al tratarsy también de un tejloco sin nervios, las lesiones iniciales son asintomáticas. Empezaremos a apreciar dfragancia cuando la lesión condral afecta a las capas más profundas del cartílago, las quy también están en contacto con el hueso, que es dondy también inicia a haber terminaciones nerviosas. Para entendernos, en el presunto de que no tuviéramos nervios en la superficiy también dy también la piel, si nos pincháramos o nos quemáramos, no lo notaríamos. Solo notaríamos la aguja o el calor en el momento en que afectara a las capas más profundas . En el caso dy también una lesión condral, el daño en las capas superficiales, sin embargo, ya estaría hecho.

Por otro lado, la reparación del cartílago articular es un proceso complejo y difícil por la baja densidad celular y la incapacidad dy también los condrocitos (las células concretas del cartílago) para migrar hacia el defecto y reparar los defectos tisulares importantes.

El tamaño de la lesión condral o del cartílago influyy también de manera directa en la reparación. Experimentalpsique sy también ha visto quy también las lesiones menores de 1mm dy también diámetro curan con facilidad, mientras que que en aquellas mayores dy también 3mm dy también diámetro es más complicado. También los defectos más profundos quy también afectan al hueso presentan una pobre reparación.

El tamaño y profundidad de la lesión, el nivel dy también actividad, las lesiones asociadas de menisco–ligamentos y la edad del paciente, son los factores que marcaran la técnica adecuada para el tratamiento dy también la lesión condral. La evolución de las lesiones es mejor en pacientes activos. Cuanto mas jóvenes son los pacientes, mejores son los resultados. También influyy también el tiempo quy también sy también tarda en tratar la lesión condral; cuanto más tiempo pasa, más va evolucionando y empeorando la lesión, y por tanto, más bastante difícil y peor pronóstico tiene el tratamiento.


¿El cartílago sy también regenera?

Como hemos dicho, como norma general, el cartílago NO sy también regenera. En el cartílago articular hay pocas células; solapsique un 3-10% dy también su volumen está ocupado por condrocitos (las células específicas del cartílago). Además, los condrocitos carecen dy también capacidad para migrar lo quy también dificulta meridianamente la capacidad del cartílago para autorepararse.

Sin embrago, las lesiones del cartílago quy también llegan hasta el hueso subcondral (lesiones que afectan a todo el espesor), pueden repararse espontáneamente mediante los fibroblastos de la médula. Pero, en estos casos, el cartílago que se forma posee colágeno dy también tipo I en vez de colágeno de tipo II y, además, no posee agrecano. Todo esto hacy también quy también sy también formy también el llamado fibrocartílago o cartílago fibroso, en lugar del cartílago hialino original. En futuros posts explicaremos qué es el cartílago fibroso, sus peculiaridades y por qué razón no actúa como el cartílago articular “original”.


Lesiones de cartílago más frecuentes

Está comprobado que, más o menos el 6% de los adultos tienen una afección degenerativa del cartílago dy también la rodilla, porcentaje que acrecenta al 70% en personas dy también 65 años. Además, el 23% dy también las lesiones agudas y en el 54% dy también las crónicas del ligamento cruzado anterior se han encontrado lesiones del cartílago. Observaron que, en los pacientes menores de 40 años, un 5% tenía lesiones graves del cartílago articular. Como hemos dicho, la lesión del cartílago articular más frecuenty también es la condropatía de rótula o condromalancia rotuliana, y el cóndilo femoral interno.


Cautilizas de lesión del cartílago articular

Existen diferentes posibles cautilizas dy también lesión del cartílago articular como, por ejemplo: la inmovilización duranty también largo tiempo, la compresión excesiva, las sobrecargas repetitivas dy también la articulación, los traumatismos directos e indirectos, las inestabilidades provocadas por perturbaciones de los ligamentos y, por último, el “desgaste” normal quy también sy también produce con la edad.

Entre las caempleas más comunes capaces de originar una lesión del cartílago articular está, en primer lugar, el daño traumático.


tipos de lesión del cartílago articular

Para valorar la gravedad dy también las lesiones del cartílago articular nos valemos de una clasificación por grados. En ella, sy también establecen cuatro grados. Siendo el grado 0 el del cartílago normal, sano, y el grado cuatro el que ya afecta todas las capas del cartílago hialino y llega hasta el hueso subcondral.

Ver más: Como Cascar Un Huevo De Codorniz Sin Romperlo, Cómo Cascar Un Huevo De Codorniz


Tratamiento del desgaste del cartílago

Las lesiones del cartílago articular derivan, a largo plazo, en artrosis, con la consiguiente destrucción total dy también la articulación y en la necesidad de instalar una prótesis como única opción. En personas de edad avanzada, las prótesis son una opción alternativa muy válida, y permiten reprender gran una parte de la actividad física previa. Sin embargo, en adultos jóvenes, se están aplicando técnicas más novedosas y basadas en la biología, cuyo objetivo es prevenir la extensión de las lesiones e procurar reproducir el cartílago para evitar en un futuro la evolución hacia la artrosis.

“Sy también están aplicando técnicas más novedosas y basadas en la biología, cuyo objetivo es prevenir la extensión dy también las lesiones y también intentar reproducir el cartílago para eludir en un futuro la evolución hacia la artrosis”

Dr. Sergi Sastre

Sy también han descrito diferentes técnicas para reparar el cartílago lesionado que clasificamos en métodos reparativos, reconstructivos o regenerativos:

Los métodos reparadores (perforaciones y microfracturas) asisten a la capacitación de un nuevo tejorate fibrocartilaginoso, facilitando el acceso tanto dy también los vasos y dy también las celulas osteoprogenitoras desde la médula ósea subcondral.Los métodos reconstructivos buscan reatestar el defecto con tejorate autólogo (propio) o aloinjertos (donantes), son las conocidas mosaicoplastias.
Ty también PUEDy también INTERESAR…Artroscopia, ventajas y también ¿inconvenientes?El Dr. Sergi Sastre repara una lesión dy también cartílago con un novedoso tratamiento

Métodos reparadores para el tratamiento de la lesión del cartílago: Cirugía, tratamiento farmacológico y también infiltraciones


Cirugía dy también la lesión del cartílago articular

Las primeras opciones quirúrgicas para la lesión del cartílago articular tienen como objetivo lavar la articulación de los productos dy también deshecho, factores inflamatorios y restos físicos quy también pueden producir pseudobloqueos. La cirugía del cartílago articular no ha demostrado ser superior a otros tratamientos menos invasivos. Sin embargo, puedy también ser de utilidad cuando predominan los síntomas derivados dy también restos físicos en el interior dy también la articulación.

«La cirugía del cartílago articular no ha demostrado ser superior a tratamientos menos invasivos pero puedy también ayudar a eliminar los síntomas causados por restos físicos en el interior dy también la articulación»

Dr. Sergi Sastre


Tratamiento farmacológico del cartílago

Los tratamientos farmacológicos ingeridos oralmente no han logrado demostrar eficacia para frenar, y mucho menos para revertir, los síntomas dy también la lesión del cartílago o la artrosis. Únicamente los productos enfocados a restituir los nutrientes perdidos durfrente a la práctica deportiva han demostrado cierta eficacia. En las farmacias existe multitud de productos dy también este tipo. Con más o menos principios activos, excipientes, vitaminas, productos naturales añadidos…

«Únicamente los productos enfocados a reponer los nutrientes perdidos durante la práctica deportiva han demostrado cierta eficacia»

Dr. Sergi Sastre


Infiltraciones para la lesión del cartílago articular

En lo que se refiery también al tratamiento dy también la lesión del cartílago con infiltraciones, existe un tanto dy también desinformación o controversia. Ya sea tratamientos con Plasma rico en plaquetas o factores de crecimiento (PRP), como el tratamiento con células madre o con Ácido Hialurónico.

Factores de crecimiento y Plasma rico en plaquetas

a modo de resumen, los factores de desarrollo pueden tener resultados muy favorables en lesiones musculares o ligamentosas agudas. Anty también este género de lesiones, asisten a acortar los periodos dy también recuperación y reincorporación al deporte. Estas sustancias estimulan a otras células que favorecen la capacitación de tejdesquiciado nuevo, cicatrización, reparación dy también tejidos, curación de huesos, piel, ligamentos, etc.

en cuanto a las lesiones del cartílagono hay estudios serios que demuestren en ningún caso que sy también pueda regenerar el cartílago, y menos en casos de artrosis. Sin embargo, en el caso de la artrosis, puede servir para progresar el dolor y la funcionalidad de la articulación, mas no para reproducir el cartílago.

«No hay estudios serios quy también demuestren que los factores de desarrollo asistan a reproducir el cartílago, y menos en casos de artrosis. En estos casos, pueden mejorar el dfragancia y la funcionalidad dy también la articulación»

Dr. Sergi Sastre

El Plasma Rico en Plaquetas puede utilizarsy también en prácticamente cualquier articulación del cuerpo. Además, actualmente, con la ayuda dy también la ecografía, podemos infiltrarla en lugares dy también difícil acceso. Por ejemplo, podemos acceder a la cadera o el hombro con mejor eficacia. Consiguiendo mayor eficacia, ya que sy también infiltra en el sitio específico dy también la lesión.


Ty también PUEDe INTERESAR…– Qué son y cómo usar los Factores dy también Crecimiento
Ácloco Hialurónico

En cuanto al Ácloco hialurónico, sy también trata de una sustancia quy también forma parte del tejdesquiciado conectivo y del líqudesquiciado sinovial. La piel y el cartílago son dos tejidos ricos en ácloco hialurónico y en ellos juega un papel importante. El tratamiento con ácloco hialurónico infiltrado (pinchado en la articulación) tiene como objetivo conseguir un efecto lubricanty también (mecánico) y bioquímico (nutriente). En las lesiones del cartílago, la infiltración dy también ácloco hialurónico, ofrece un alivio dy también los síntomas dolorosos y una mejora de la función. El efecto no acostumbra a ser inmediato, mas ofrecy también buenos resultados a medio y largo plazo.

«En las lesiones de cartílago, la infiltración dy también ácloco hialurónico ofrecy también un alivio dy también los síntomas dolorosos y una mejora de la función»

Dr. Sergi Sastre


Ty también PUEDy también INTERESAR…Ácdesquiciado Hialurónico para la restauración del cartílago articular

Métodos reconstructivos para el tratamiento de la lesión del cartílago: Mosaicoplastia y Trasplanty también de cartílago


La mosaicoplastia: Qué es y principales inconvenientes

Los métodos reconstructivos para el tratamiento de la lesión del cartílago articular buscan reatestar el defecto con tejido autólogotipo (propio) o aloinjertos (donantes). Hacy también unos años sy también hacían más esta clase dy también técnica, llamada mosaicoplastia. La mosaicoplastia sy también caracteriza por tomar cilindros dy también cartílago y hueso dy también otra parte de la articulación afectada, para colocarlos en la zona de la lesión. El principal inconveniente es que las características dy también esty también tejorate no son iguales a las dy también la zona enferma. Los resultados a lo largo de los años han demostrado quy también esta técnica tampoco daba resultados superiores a otras técnicas más “básicas” y encima no se dañaba a las zonas sanas dy también dónde se tomaba el injerto.


Trasplanty también de cartílago ¿el futuro?

otra opción en esta clase de métodos es emplear donantes (como los dy también corazón, hígado…) que donan sus órganos, incluido el tejdesquiciado cartilaginoso. La primordial ventaja del trasplanty también dy también cartílago es quy también se trata prácticamente dy también una fuenty también “ilimitada” de tejido. Por el contrario, el primordial problema es que, para guardar el tejido cartilaginoso se tieny también que congelar. Por esty también motivo, se mueren gran cantidad de células. Posteriormente, al hacer el trasplante dy también cartílago, el tejorate no sobrevive.

Ver más: Examen Acceso A La Abogacia 2018, Acceso A La Profesión De Abogados

Desde el Banc dy también Sang i Teixits (BST) de Catalunya sy también están efectuando estudios para llevar a cabo trasplya antes dy también cartílago de manera inmediata, sin tener que congelarlos. Los resultados preliminares son muy esperanzadores, mas el principal inconveniente es la compleja logística que implica esty también proceso.


¿QUIERe CONTACTAR CON EL DR. SERGI SASTRE?

solicitar CITA | SOLICITAR TELEVISITA


articular, cartílago, cartílago articular, condromalancia, condropatía, degeneración, lesión, lesión condral, lesión de rodilla